موضوع كامل عن التدخين

إن الإنسان في صباه وباكورة شبابهيقبل على الحياة وكله آمال تتدفق بمستقبل زاهر وتطلعـات متفائـلة … فهـلهو ينصف نفسـه أو يعمـل على تحقيق آمـاله إن هو شرع في التدخين واعتاده؟!إن التبغ مادة إدمان وسواء تعـاطاه الإنسـان تدخينـا أو مضغـا أو شـمافـانه لا يلبت أن يعتاده ويدمن عليـه حتى يصعب عليـه التخلص منـه بعد أنيستيقن من ضرره ويعرف حجم آثارة الوخيمة في صحته.

التبغ مادة ضرر والعجب أن الإنسان يدفع مـاله ثمنا لهـا وهو يعرف أنهـاتأتيـه بالمرض وهى طريـق خطر قـد يغـرى المرء باعتيـاد المخدرات التي هيأقـوى اثر واسرع تدميرا لصحة الإنسـان وإنسانيته والتبـغ سلعـة تحتكرهـاحفنـة مـن الشركـات تـروج لـها بكـل الوسائل تعمل على نشرها غير عابئةبالأضرار وغرضها الوحيد الربح الكثـير ، 4,000 مليون دولار تدفعها الشركاتسنويا في الإعلان والدعـاية من اجل سلعتهـا الضـارة وذلك لأنهـا تحتاج 2.5مليون مدخن جديد كل عـام لتعويض المدخنين الذين تفقدهم بسبب الموت بالعللوالأمراض الكثيرة . والدول النـامية هدف رئيسي لحملات تسويق التبـغوترويجـه ذلك لان الدول المتقدمة تشهد جهودا طيبة لمكافحة التدخين.

استجابة للمخـاطر المؤكدة علميا والتي يسببها التدخين على صحة المدخنينوكذلك صحة غير المدخنين الذين يتعرضون لدخـان الآخرين ، شرعت منظمة الصحـةالعـالمية في العمـل بعزم أكيد على مكافحة هذا البلاء.

من هنا فإن اليوم العـالمي للامتناع عن التدخين الذي يحتفـل به كل عام فيالحادي والثلاثين من شهر الماء يهدف إلى تشجيع الدول والمجتمعات والأفرادعلى وعى المشكلة واتخـاذ القرار المناسب إزاءهـا ولتسهيل هذه المهمة تقترحمنظمة الصحة العالمية شعارا له مغزاه الخاص في كل عام .



تعريف التبغ

التبغ محصول حولي عشبي يتبع للفصيلة الباذنجانية مثل الطماطم وهو يزرعبنجـاح في كثير مـن أنواع الأراضي وتنتشر زراعتـه في مـجال واسع فيالمنــاطق الاستوائيـة وشـبـة الاستوائيـة والمعتدلـة وتلعب الرطوبـة دورامهمـا في حيـاة نبـات التبغ ويشكل المـاء حوالي 90% من وزن النبـات, ويزرعالتبـغ إمـا بعليـا أو مرويا.

في الـوطن العربي يزرع التبـغ في عدة أقطـار أهمها سوريا، لبنان، العراق،الجزائر، ليبيا، تونس، المغرب وتعتبر العراق وسوريــا في مقـدمـة الأقطـارالعربيـة المنتجة للتبغ . والتبوغ تمر بمراحل متعـددة لإظهـار التغيراتالمرغوبــة ومن هذه المراحل التجفيف , التسوية , التخمير , التعتيق ,التدريج والخلط .

بعد استيراد اوراق التبـغ المجففـة والمسواة تجـرى عليهـا بعـض العمليـاتمثل تعـديل الرطوبة, الخلط, التسليخ, التعسيل, الفرم لأوراق التبغ.

تشير الإحصائيات إلى إن كميات أو أعداد السجائر المستهلكة في الجماهيريةمن إنتاج الشركة العـامـة للتبـغ هو حـوالي 4 مليار سيجارة سنويا ويستهلكمثلها تقريبا من السجائر المستوردة أى أن مجموع ما يستهـلك هو حوالي 8مليار سيجارة سنويا بالإضافة إلى الصور المختلفة الأخرى للدخان كالنارجيلةوالتبغ اللادخانى كالمضغة والنفه .



تركيب دخان ا لسجائر :-

يحتوى دخان السجـائر على ما يزيد عن 3600 مركب مختلف وهى تمـلك خواص مهيجةومسرطنة , ومن المواد الموجودة في دخـان السجـائر النيكوتين , الفحومالعطـرية عديـدة النـوى , أول أكسيـد الكربون , اكرولين , أكـاسيدالنيتـروجيـن والعــديـد مـن المركبـات الأخرى.

1- الخواص الفيزيائية و الكيمائية لدخان السجائر:

يؤدى احتراق دخان السجائر إلى إنتاج تيار الدخان الأساسي والدخان الثانوي,يدخل التيار الأساسي إلى الفم مباشرة من المنطقة المحترقة والمنطقةالساخنة عبر عمود الدخـان في السيجارة, أما التيار الثانوي فينتشر بشكل حرفي الجو المحيط.

إن تركيب دخان التبغ يتعلق بظروف الاحتراق وكذلك الخواص الفيزيائيةوالكيمائية لأوراق التبغ المستخدمة وكذلك نوعية الورق الذي تلف بهالسجائر(البافرة) ونوع المصفاة التي تزود بهـا السجائر عادة وتحدث تفاعلاتكيماوية وتحولات فيزيائية مختلفة في حالات نقص الأكسجين وزيادة الهيدروجينفي نهـاية الطرف المشتعل للسيجـارة والذى تصـل حرارته إلى حوالي 950 درجةمئوية .



2- المواد الدقيقة الكلية :

إن معظم المكونات المسببة للسرطان تتواجد في الطور الصلب الناعم جدا لذلكطورت طرق تحليل المواد المعلقة في دخان السجائر ، ومن المصافي الهامةمصفاة كمبردج .

القطران:

جزء دخان السيجارة الواحدة الذي يتبقى في مصفـاة كمبردج بعد حذف المـاء والنيكوتين منه ويصل محتـوى السيجـارة الواحدة الى30 ملجم قطـران و 3 ملجمنيكوتين في بعض أنواع السجائر ويمكن خفض هذه المقادير عند استخدام مصافيخاصة .



3- التركيب الكيماوي للمكون الدخاني :

تحدث عمليات كيماوية وفيزيائية عديدة داخل مجرى الدخان الذي يتصف بتدرجحراري تتغير فيه درجة الحرارة على طول السيجارة ويتصف هذا المجرى بافتقارهللأكسجين. والمهم في هذا المجال معرفة المركبات الفعالة حيويا والمتميزةبسميتها وآثارها المسببة للسرطان.



مكونات الطور الغازي :

أ- أكاسيد الكربون :

تنفث السيجارة الواحدة العادية ما بين 10-17 ملجم من أول أكسيد الكربونلرئـة المدخـن مبـاشرة , 36% منـه يتشكـل من احتراق التبـغ ,23 %من ثـانيأكسيـد الكربون, وتمكنـت بعض أنواع المصافي من خفض نسبة أول أكسيد الكربونفي المزيج الغازي

ب-اكاسيد النيتروجينNoX :

يحتوى دخان السجائر على أكسيد النيتريك No, ثانىاكسيد النيتروجين No2 ,واكسد النيتروزN2o ,يدخل فم المدخن غاز أكسيد النيتريك مع أثار من أكسيدالنيتروز وتبلغ كمية أكسيد النيتريك في السيجارة الواحدة حوالي 600ميكروجرام . داخل الرئة يتأكسد أكسيد النيتريك إلى ثاني أكسيد النيتروجينخلال زمن قصير في وجود الأكسجين ويزداد اكسيد النيتروز في التبغ المستخدمللسماد النيتروجين عند زراعته وتساعد هذه الاكاسيد على تشكل مادة (نيتروز- أمين ) السامة في تيار الدخان الأساسي الذي يدخل الرئة.

ج-الأمونيا والأمينات الطيارة:

الامونيا تعتبر من المركبات الأساسية فى التيار الأساسي والثانوي وتحتوى السيجارة الواحدة على 106 ميكروجرام من الامونيا .

د- سيانيد الهيدروجين HCN :

تعتبر هذه المادة من اخطر مكونات دخان السجائر في الطور الغازي ومصدرها هوالنترات في التبغ وكذلك بروتين التبغ عند تفككه يشكل هذا المركب السام .وعند تدخين السجائر يمتص سيانيد الهيدروجين في الدم والكبد حيث يحول إلىتيوسيانات الأمر الذي يؤكد أن هذه السموم تتمكن من إحداث الأذى لجسمالإنسان.

هـ-الكيتونات والالدهيدات الطيارة :

توجد داخل التبغ طبيعيا لذلك تظهر فى الطور الغازي للدخان وتعتبر غالبيتها مواد سامة تمنع أو تعيق عمل الرئتين .

و- مركبات طيارة أخرى :

يحتوى دخان السجائر أيضا على مركبات أخرى تسبب السرطان فى الإنسان والحيوان ومنها (N نتروز أمينات ) وتحوى السيجارة الواحدة ما بين.3- 16) نانوجرام فينيل كلوريد المسرطن .

ز- أشباه القلويات في التبغ :

إن من أهم أسباب التدخين عند المدخنين هو بحثهم عن مادة النيكوتين لانالمدخن المدمن يحتاج إلى هذه المادة السامة بحكم التعود وحسب إحصائياتالمنظمة العالمية للصحة لعام 1985 ف فان السيجارة الواحدة تحتوى على 3ملجم نيكوتين وهى مادة قلوية يتم امتصاصها بسرعة في الدم ولها تأثير منبهللأعصاب ويلاحظ أن تأثير النيكوتين هو تنبيه مؤقت للجهاز العصبي المركزيوالجرعة الكبيرة منه تسبب شلل بعض العقيدات العصبية والعضلات الإرادية كماأنها تسبب زيادة لزوجة الدم وبالتالي زيادة احتمال حدوث الجلطات .

المكونات اللاعضوية والمشعة :
تتبقى معظم المعادن في الرماد بعد احتراق التبغ مع أن قسما منها يتصاعد فيالتيار الثانوي إلى الهواء .ومن المعروف إن الزرنيخ ومركباته يرتبطبالأمراض السرطانية عند الإنسان ويؤدى استخدام المبيدات الحشرية المحتويةعلى الزرنيخ إلى ارتفاع نسبة هذا العنصر في الدخان حتى يصل إلى 50ميكروجرام لكل جرام تبغ . كما يحتوى التبغ على عناصر مشعة منها الراديوم226 ,228 ومع ذلك فان 90% من النشاط الإشعاعي من التبغ ينتج عن عنصرالبولونيوم 210 المشع وقد يرجع ذلك إلي وجود المواد الفوسفاتية السماديةولطبيعة نبات التبغ في تركيز هذا العنصر فى أنسجته ويدخل إلى صدر المدخنحوالي 35% من هذا النشاط الإشعاعي عند التدخين المستمر.



التدخين اللاإرادي (السلبي):
يشير تعبير التدخين اللاإرادي إلى تعرض الناس رغما عنهم إلى دخان التبغ فيالبيئة من حولهم , وهو مزيج من الغازات التي تنطلق في الهواء في الفتراتالفاصلة بين سحب الأنفاس أثناء احتراق التبغ الذي ينفثه المدخن , فهو خطريتعرض له الإنسان دون أن يكون له فيه يد و يعانى الكثير من الناس غيرالمدخنين تهيجا في العيون وسعالاً عند تعرضهم لدخان السجائر وتزداد هذهالأعراض حدة عند الرضع والأطفال , إن التدخين اختيار شخصي ولكن الآباءوالأمهات يمكن أن يعرضوا صحة أطفالهم لخطر حقيقي بسبب هذا الاختيار , إنالجنيين لا خيار له إذا ما أرادت أمه أن تدخن ولكنه يتعرض لخطر إضافى مثلأن يولد ناقص الوزن عما لو كانت أمه لا تدخن , إذا كان الطفل يعيش في منزلفيه بعض المدخنين فانه يتعرض للدخان الذي ينفثونه في الهواء الجوى وهويعادل تدخين حوالي ثمانين سيجارة في السنة إن كان استنشاقه للنيكوتينالموجود في ربع سيجارة يوميا.

التدخين السلبي اصبح اليوم مبعث قلق واصبح واضحا انه لابد من دراسته منحيث الأضرار الصحية وحجمها , وبمقارنة التركيبة الكيميائية للدخان الذييستنشقه المدخنون مع الدخان الذي يستنشقه غير المدخنين تبين أن الآثارالسمية والمسببة للسرطان ذات نوعية متماثلة فيهما فقد دلت الاختبارات علىأن مكونات الدخان المستنشق مباشرة موجودة كذلك في الدخان المستنشق بشكلغير مباشر غير أن درجة حرارة الاحتراق أثناء تكون النوع الثاني من الدخاناقل منها أثناء تكون الدخان المستنشق مباشرة ولذا يتم احتراق كمية اقل منالعوامل السامة.

وتقول الاحصائيات ان التدخين اللاإرادي في الولايات المتحدة يأتي فيالمركز الثالث بين أسباب الوفاة مع ملاحظة ان منع التدخين في الأماكنالعامة ساري المفعول بشدة . هذا يعنى أن هناك ضرورة ماسة لاتخاذ الإجراءاتاللازمة والصارمة في جميع المجتمعات المتحضرة لمنع التدخين في الأماكنالمغلقة . والمعروف انه قد اتخذت اجراءات فى الجماهيرية تستهدف فرض قيودعلى التدخين فى الاماكن العامة للتقليل من التاثيرات الضارة للتبغ على صحةالانسان والبيئة.



حقائق عن التدخين
1- إن مكونات القطران الذي يتراكم على جدار الحويصلات الهوائية تزيد على الألف مكون بعضها له تأثير مهيج وبعضها مسبب للسرطان .

2- كلما زادت القلوية كلما قلت جودة السجائر وتعتبر المواد النتروجينية فيالتبغ التي تؤدى إلى إنتاج الامونيا أثناء التدخين بالإضافة للنيكوتين هيالمسؤولة عن القلوية في السجائر وهذه المكونات هي التي تعطى التأثيرالنهائي حيث إذا كانت القلوية هي الغالبة تعطى إحساسا حارا أو لاذعا فيالفم والحلق .

3- أهم العوامل التي تحدد جـودة التذوق في السجـائر هي الكربوهيدراتوالبروتينات ولهذا فإن جودة التبغ تتحسن بزيادة محتواه من الكربوهيدراتوانخفاض محتواه من البروتينات .

4- اوراق تغليف السجائر (البافرة) ورق ذو مسامية يغلف شعيرات التبغ وهويساعد في تخفيف حدة التدخين فكلما كانت المسامية كبيرة كانت حدة التدخينقليلة والعكس وذلك بدخول هواء عادي من الجوانب فلا يسبب الاحتراق السريعللسيجارة .

5- المرشحات(الفلتر) هي عبارة عن فلتر من القطن يقوم بحجز المواد الداخلةللجسم مثل القطران وتصل عدد الألياف في بعضها من 50 إلى 80 .

6- ليس أدل على الثاتير القاتل للنيكوتين من أن محلول تركيز 40% من النيكوتين يستخدم كمبيد حشري .

7- يسبب التبغ اكثر من 3.5 مليون وفاة كل عام أي 10,000 وفاة كل يوم واكثر من مليون منها يقع في البلـدان النامية .

8- يقدر أن التبغ سيصبح في عام 2020 ف اول سبب للوفاة والعجز في العالم.

9- احتمال إصابة المدخنات بسرطان عنق الرحم ثلاثة أمثاله لدى غير المدخنات .

10- قد يتلوث لبن الام بالنيكوتين وبذلك يكون غير صحي للرضيع .

11- المدخنات يبلغن سن اليأس قبل غير المدخنات بسنتين أو ثلاث وهن اكثراستعداد للإصابة بتخلخل العظام لان تخلخل العظام مرتبط بفقد هرمونالأستروجين ومستوى الأستروجين لدى المدخنات اقل منه لدى غير المدخنات.



أضرار التدخين

تتكون الرئتين من كثلة إسفنجية من ملايين الحويصلات الهوائية الصغيرة جدامتصلة بممرات الهواء , وجدران هذه الحويصلات محاط بشبكة كثيفة جدا منالشعيرات الدموية وسطح الرئتين الكبير الذي يقوم بتبادل الأكسجين وثانياكسيد الكربون مع الهواء الجوى يتأثر بالمواد الضارة الموجودة بالدخان حيثيحدث تدمير للعديد من الخلايا الطلائية المبطنة للشعيرات الدموية كماتتأثر الأجهزة الدفاعية وتقلل مناعة الجهاز التنفسي، حيث إن هناك نوعين منالخلايا الطلائية إحداها تسمى الخلايا الكاسية وهى المفرزة للمخاط الذييعمل كمصيدة للحبيبات الغريبة الداخلة مع الهواء أثناء الاستنشاق والأخرىتسمى الخلايا المهدبة لها أهداب توجد على أسطح الخلايا وتتحرك الأهدابحركات منتظمة إلى أعلى للمساعدة في طرد الأجسام الغريبة إلى الخارج وقدلوحظ أن استمرار التدخين يؤثر على هذه الخلايا حيث أن المواد الموجودة فيالدخان من نيكوتين وقطران تؤدى إلى تخدير الخلايا المهدبة ثم موتها , وهذهالمواد (قطران , نيكوتين ) تؤثر على الخلايا الكاسية بحيث يزداد إفرازهاللمخاط بدرجة كبيرة وبتالي يتجمع السائل المخاطي في الممرات الهوائية ممايضطر المدخن للكحة الشديدة لاخراج هذا المخاط (وهو أول أعراض التهاب الشعبالهوائية). كما أن بعض مكونات الدخان تترسب بالرئتين وتحاط بخلايا أخرىيتم بناؤها حولها تسمى الخلايا المولدة للألياف والتي تؤدى إلى حدوث تليففي الرئتين وبالتالي ضعفها.



تشير الإحصائيات إلى أن نسبة الإصابة بسرطان الرئة بين المدخنين الذينيدخنون 20 سيجارة فاكثر يوميا هو 16 ضعف نسبة الإصابة بين غير المدخنينوأثبتت الابحات الطبية أن نواتج التدخين ومكونات الدخان الناتج والداخلإلى الممرات الهوائية في الجهاز التنفسي هي السبب في ذلك ويكفى أن نعلم أنمكونات القطران الذي يتراكم على جدار الحويصلات الهوائية لها تأثير مهيجللخلايا الهدبية التي تطرد الأجسام الغريبة للخارج .

هذا بالإضافة إلى أمراض الشعب الهوائية التي تنتج عن تراكم القطران علىجدار الحويصلات الهوائية في الرئة وتسمك جدارها وتضعف قدرتها على تبادلالأكسجين وثاني اكسيد الكربون مع الشعيرات الهوائية المبطنة لها فتزدادحركة الشهيق والزفير في محاولة للحصول على الأكسجين اللازم فيحدث(الامفزيما) كمقدمة للسرطان.

كما تؤدى زيادة ثاني اكسيد الكربون في الدم بالإضافة لنواتج التدخينالأخرى كالنيكوتين والأحماض العضوية والامونيا إلى أمراض القلب والشرايين.



التوصيات
توصيات للتأثير في سلوك الأطفال:

1- قناع الآباء والأمهات بضرورة الإقلاع عن التدخين فالأطفال المقيمون فيبيوت خالية من المدخنين يقل احتمال اكتسابهم لهذه العادة السيئة .

2- استخدام وسائل الإعلام كوسيلة في توعية الرأي العام بان التدخين سلوك غير محمود .

3- تقييد التدخين في الأماكن العامة لا لمجرد تقليل التعرض للدخان فحسب بل للتأكيد على أن عدم التدخين هو سلوك اجتماعي سوى .

4- حظر بيع التبغ لصغار السن مع تنفيذ ذلك تنفيذا صارما .

5- جعل عـدم التدخين برنـامجا صحيـا يعتبر جزء من المنهج الدراسى.

6- الأسعار المرتفعـة تؤثـر في الطـلب فعلى ذلك يجب زيـادة الضـرائب لخفض نسبة المدخنين وخاصة بين صغار السن .

7- ان التحذيرات الصحية الشديدة اللهجة التي تطبع على علب السجائر تقدمرسالة فعالة الى الشباب المدخن فيجب تعميق هذه التحذيرات وذلك بكتابتهابحروف بارزة واضحة بشكل يختلف عن بقية ما هو مكتوب على علبة السجائر.